دکتر معصومه داداش علیها در قزوین

جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

این نوع جراحی، یک روش درون‌بین است که طی آن، بدون باز کردن شکم، حفره داخل شکم و لگن کاملا روشن و نمایان می‌شود. در این روش به کمک تلسکوپی که همه چیز را بزرگنمایی می‌کند، جراح دید بهتری خواهد داشت و از این طریق می‌توان بیماری‌های مختلفی را تشخیص داد و آنها را درمان کرد این عمل معمولا در بیمارستان و با بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد و با استفاده از ۳‌سوراخ ۱۰ ۵ میلی‌متری جراحی انجام می‌شود که معمولا یکی از این سوراخ‌ها در ناف ایجاد می‌شود. سپس دستگاهی به نام آندوسکوپ را که در نوکش دوربین بسیار حساسی تعبیه شده، درون شکم می‌فرستند و پس از آن، گاز CO2 را وارد شکم بیمار می‌کنند تا باز شود و از ۲ سوراخ دیگر، ابزارهای جراحی وارد می‌شود. مثل ابزاری که همانند چرخ گوشت عمل می‌کند و برای خارج‌کردن رحم مورد استفاده قرار می‌گیرد. لیزر هم یکی از ابزارهای جراحی است که شبیه چاقو عمل می‌کند و در بیماری‌هایی مثل آندومتریوز برای ایجاد برش مورد استفاده قرار می‌گیرد.با توجه به نوع عمل، دوربین‌هایی با اندازه‌های مختلف وجود دارد. تصاویر لاپاراسکوپ در مانیتور به جراح برای مشاهده آناتومی داخلی و هدایت عمل جراحی کمک می‌کند. در لاپاراسکوپی تشخیصی، جراح قادر خواهد بود که نشانه‌های یک بیماری را سریعا ببیند و سپس یا آن بیماری را با جراحی تحت درمان قرار دهد یا اقدام به درمان طبی مناسب کند. هنگام انجام این عمل تشخیصی می‌توان از بافت‌های موجود در نواحی مشکوک نمونه‌برداری کرد. مزایا و معایب لاپاراسکوپی مهم‌ترین سوالی که در این زمینه برای بیماران مطرح می‌شود، مزایا و معایب استفاده از این روش است. البته نباید انتظار داشته باشیم لاپاراسکوپی بدون عارضه باشد و هیچ مشکلی برای فرد ایجاد نکند، ولی در مقایسه با اعمال جراحی باز عوارض بسیار کمتری ایجاد خواهد کرد. به عنوان مثال چسبندگی یکی از مشکلاتی است که پس از عمل جراحی باز ممکن است برای فرد ایجاد شود، اما در لاپاراسکوپی چون شکم باز نمی‌شود، در معرض هوای محیط قرار نمی‌گیرد و بافت بدن با لوازمی که هنگام عمل استفاده می‌شود تماس ندارد، چسبندگی خیلی کمتری ایجاد می‌کند. یکی از فواید لاپاراسکوپی کوچک بودن اسکار عمل (جای زخم) است، به عنوان مثال اگر عمل جراحی بستن لوله‌های رحم به روش جراحی باز انجام شود، باید برش جراحی حداقل به اندازه هفت تا هشت سانتی‌متر ایجاد شود، اما در این روش با دو سوراخ نیم سانتی‌متری تا حداکثر یک سانتیمتری می‌توان عمل را انجام داد. با توجه به این که در روش لاپاراسکوپی اسکار عمل کوچک‌تر از جراحی باز است، انتظار می‌رود عوارض و مشکلات پس از عمل نیز کمتر باشد. این مسئله هم از نظر زیبایی به نفع بیمار است و هم به او کمک می‌کند پس از جراحی خیلی سریع‌تر به زندگی روزمره برگردد و کارهای عادی را از سر بگیرد. احتمال عفونت نیز در این روش بسیار کمتر است. همچنین در روش جراحی باز، داخل شکم به خوبی روش لاپاراسکوپی روشن نمی‌شود و چون اعضای بدن روی هم قرار گرفته‌اند، ممکن است خیلی از بافت‌ها بخوبی دیده نشود، اما این مشکلات در لاپاراسکوپی وجود ندارد. البته باید گفت دمیدن گاز داخل شکم که در روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود، برای برخی افراد خطرناک است، بنابراین افرادی که زمینه بیماری‌های قلبی یا تنفسی دارند، نباید از این روش استفاده کنند. با توجه به این که این روش ممکن است برای برخی افراد و به خصوص مبتلایان به بیماری‌های خاص، دردسرساز شود، باید نسبت به این مورد نیز دقت داشته باشید. افرادی که به بیماری‌های قلبی یا بیماری‌های انسدادی ریه مبتلا هستند، نباید از این روش استفاده کنند. بنابراین لاپاراسکوپی برای افرادی که مشکل خاصی ندارند، سالم و در سنین مناسب هستند، هیچ گونه مشکلی ایجاد نمی‌کند. انجام عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی در سنین بالای ۶۰ سال چندان مناسب نیست. البته افرادی که تصمیم می‌گیرند از این روش استفاده کنند، باید به یک پزشک متخصصی مراجعه کنند که در این زمینه تبحر و مهارت دارد. پزشکی که عمل لاپاراسکوپی را انجام می‌دهد، حتما باید دوره‌های خاصی را گذرانده و در این زمینه مهارت کافی داشته باشد، چون این عمل بر خلاف این‌که برای بیمار راحت و به نفع اوست، برای پزشک جراح کاری نسبتا دشوار است.

نکاتی در مورد رژیم غذایی برای دیابت بارداری

نکاتی وجود دارد که شما را برای رسیدن به رژیم غذایی مناسب برای دیابت بارداری هدایت می کند. نخست این که همه کربوهیدرات ها بر مقدار قند خون شما تاثیر خواهند داشت بنابراین باید آگاه باشید چه مقدار کربوهیدارت مصرف می کنید. برای تامین کربوهیدرات لازم بهتر است از غذاهایی مانند میوه ها، سبزیجات همچنین برخی لبنیات استفاده کنید. در رژیم غذایی برای کنترل دیابت بارداری بهتر است:

کربوهیدارت کمتری استفاده کنید.منابع بهتری را برای تامین کربوهیدرات انتخاب کنید.کربوهیدرات های مصرفی را در

طول وعده های غذایی پخش کنید.برای داشتن برنامه غذایی مناسب با نیازهای خود به متخصص تغذیه مراجعه کنید.
برخی از خانم های باردار در سه ماهه اول بارداری به دلیل تهوع صبحگاهی و میل نداشتن به خوردن غذا وزن اضافه نمی کنند اما خانم هایی که بارداری سالم و وزن متعادل دارند هر هفته باید ۴۵۰ گرم وزن اضافه کنند .زنان کم وزن باید بیش از ۴۵۰ گرم وزن اضافه کنند و زنان دارای اضافه وزن باید کمتر از ۴۵۰ گرم وزن در هفته اضافه کنند. اضافه کردن ۳۰۰ کالری به غذای روزانه یک زن باردار از ماه چهارم به بعد دارای ضرورت فراوانی است زیرا اضافه کردن این میزان کالری سبب محافظت از رشد جنین می شود. دو و یک دوم فنجان شیر کم چرب و یک ساندویچ که مخلفاتی همچون ۸۵ گرم مرغ بدون چربی و یا یک تخم مرغ با دو برش نان تُست غذاهایی هستند که دارای ۳۳۰ کلری می باشند واگر در دوران بارداری به سر می برید می توانید این غذاها را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

مسمومیت حاملگی

مسموميت‌ حاملگی عبارت‌ است‌ از يک اختلال‌ خطرناك‌ در فشار خون‌. كاركرد كليه‌ و دستگاه‌ عصبی مركزی كه‌ ممكن‌ است‌ از هفته‌ ۲۰ بارداری تا روز ۷ پس‌ از زايمان‌ رخ‌ دهد.

مسمومیت حاملگی چیست؟

مسمومیت حاملگی، مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی یک بیماری جدی پزشکی و از عوارض دوران بارداری است که با فشار خون بالا و علائم آسیب به دیگر ارگانها، اغلب کلیه ها تشخیص داده می شود که می تواند پس از هفته ۲۰ بارداری تا ۷ روز پس از زایمان رخ دهد و باعث بالارفتن ناگهانی فشار خون شود که اگر درمان نشود می تواند برای مادر و نوزاد کشنده باشد و خطر ابتلا به پره اکلامپسی در دوران بارداری را می توان با حفظ یک رژیم غذایی سالم و پرهیز از غذاهای خاص کاهش داد.

علل‌ مسموميت‌ حاملگی
دلایل مسمومیت حاملگی ناشناخته‌ است. ولی برخی معتقدند علل مسمومیت حاملگی ناشی از ماده‌ يا سمی است‌ كه‌ جفت‌ توليد مي‌كند.

عوامل تشديد كننده بيماری مسمومیت حاملگی

مسموميت‌ حاملگی اول بدان‌ معنی نيست‌ كه‌ در حاملگی های بعدی عود خواهد كرد

• تغذيه‌ نامناسب‌

• ديابت‌ شيرين‌

• سابقه‌ فشار خون‌ بالا

• بيماری كليوی مزمن‌

• حاملگی اول‌. مسموميت‌ حاملگی اول بدان‌ معنی نيست‌ كه‌ در حاملگی های بعدی عود خواهد كرد.

• سيگار كشيدن‌

• سوء مصرف‌ الكل‌ خود یکی از عومل مسمومیت حاملگی می باشد

• استفاده‌ از داروهای روانگردان‌

• سابقه‌ خانوادگی اكلامپسي‌ يا پره‌اكلامپسي‌ ( مسمومیت حاملگی )

چه کسانی در خطر ابتلا به مسموميت‌ حاملگی قرار دارند؟

چاقی پیش از بارداری خطر ابتلا به مسموميت‌ حاملگی را بالا می برد

پراکلامپسی یا مسمومیت حاملگی در اولین بارداری، در زنان با سن بسیار کم و نیز در زنان بالای ۴۰ سال بیشتر دیده می‌شود. سایر عوامل خطر مسمومیت حاملگی عبارتند از:

º سابقه‌ی فشار خون بالا پیش از بارداری

º سابقه‌ی پراکلامپسی یا مسمومیت حاملگی در مادر و یا خواهر

º چاقی پیش از بارداری

º بارداری دو یا چند قلو

º سابقه‌ی ابتلا به بیماری دیابت، بیماری کلیوی، لوپوس و روماتیسم مفصلی

علايم‌ مسموميت‌ حاملگی

سردرد یکی از علائم مسمومیت حاملگی می باشد

پره‌اكلامپسی یا مسمومیت حاملگی خفيف‌:

♦️ افزايش‌ قابل‌ ملاحظه‌ فشار خون‌ هرچند در محدوده‌ طبيعي‌ قرار داشته‌ باشد.

♦️ پف‌ كردن‌ صورت‌، دست‌ها و پاها كه‌ در صبح‌ شديدتر است‌.

♦️ افزايش‌ وزن‌ بيش‌ از حد (بيش‌ از ۴۵۰ گرم‌ در هفته‌ در سه‌ ماهه‌ آخر بارداری).

♦️ پروتئين‌ در ادرار یکی از علائم مسمومیت حاملگی می باشد

پره‌اكلامپسی یا مسمومیت حاملگی شديد:

◊ افزايش‌ مداوم‌ فشار خون‌

◊ تورم‌ و پف‌كردگی مداوم‌

◊ تاری ديد

◊ سردرد

◊ تحريك‌پذيري‌

◊ درد شكم‌

◊ كشيدگي‌ عضلات‌

◊ تشنج‌

◊ اغما

خطرات مسمومیت حاملگی:

مسمومیت حاملگی در صورت‌ تشخيص‌ و درمان‌ در طول‌ بارداری، معمولاً ظرف‌ ۷ روز پس‌ از زايمان‌ بدون‌ هيچ‌ عارضه‌ای از بين‌ می رود. درموارد نادر مسمومیت حاملگی كشنده‌ است‌. اگر مسمومیت حاملگی باعث‌ زايمان‌ نارس‌ گردد، احتمال‌ زنده‌ ماندن‌ نوزاد به‌ رسيده بودن‌ آن‌ بستگي‌ دارد. مرگ‌ جنين‌ در مسمومیت حاملگی شايع‌ است‌.

اقدامات قبل از بارداری؛
انجام معاینات پیش از بارداری انجام آزمایش‌های ژنتیک پیش از بارداری مصرف ویتامین‌ها و فولیک اسید
پرهیز از محصولات دخانی و الکل اصلاح عادت‌های غذایی
رسیدن به وزن مناسب
تمرینات ورزشی برای تقویت عضلات
پرهیز از آلودگی‌های محیطی
تحت نظر گرفتن عادت ماهانه و زمان تخمک‌گذاری

انجام معاینات پیش از بارداری

قبل از اقدام به بارداری بهتر است جهت انجام معاینات پیش از بارداری به پزشک مراجعه کنید. در جلسات معاینات پیش از بارداری، پزشک سوابق پزشکی شخصی و خانوادگی، وضعیت فعلی سلامت شما، داروها و مکمل‌های مصرفی را بررسی خواهد کرد.

مصرف برخی داروها و مکمل‌ها در دوران بارداری خطرناک

است و باید حتی پیش از تلاش برای باردار شدن متوقف یا جایگزین شود، زیرا برخی از این مواد در بافت چربی بدن ذخیره و مدتی باقی می‌ماند. او همچنین دربارۀ رژیم غذایی، ورزش یا عادت‌های ناسالمی مثل سیگار کشیدن، مصرف الکل و مواد مخدر با شما صحبت خواهد کرد. سپس برای بررسی وضعیت سلامت شما آزمایش‌هایی را درخواست خواهد داد، قرص‌های ویتامین یا مولتی‌ویتامین برایتان تجویز خواهد کرد و از به روز بودن واکسیناسیون شما برای تعیین میزان ایمنی بدنتان در برابر بیماری‌هایی مثل آبله‌مرغان و سرخجه نیز اطمینان پیدا می‌کند.

درصورتی‌که به بیماری‌های مزمن نظیر آسم، دیابت یا فشار خون دچار باشید که پیش از بارداری قابل کنترل است، پزشک شما را به یک متخصص ارجاع خواهد داد. همچنین ممکن است معاینۀ لگن و زنان و تست پاپ‌اسمیر نیز انجام شود. بهتر است پیش از بارداری برای بررسی وضعیت سلامت دهان و دندان به یک دندان‌پزشک مراجعه کنید. تغییرات هورمونی دوران بارداری می‌تواند شما را مستعد بیماری‌های لثه کند.

افزایش هورمون پروژسترون و استروژن ممکن است باعث تغییر واکنش لثه‌ها نسبت به باکتری‌های موجود در پلاک دندان و منجر به تورم، قرمزی و حساسیت لثه‌ها شود که هنگام استفاده از نخ دندان یا مسواک زدن باعث خونریزی لثه‌ها می‌شود. زنانی که پیش از بارداری مراقب سلامت لثه‌های خود هستند، در دوران بارداری کمتر در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های لثه قرار خواهند داشت. شاید باورتان نشود، اما سلامت دهان و دندان بیشتر از آنچه می‌اندیشید در سلامت دوران بارداری و پیشگیری در عوارضی نظیر زایمان زودرس تأثیر دارد. اگر طی شش ماه گذشته برای معاینه و جرم‌گیری دندان‌ها به دندان‌پزشک مراجعه نکرده‌اید، الان زمان مناسبی برای این کار است.
اقدامات قبل از بارداری؛
انجام معاینات پیش از بارداری انجام آزمایش‌های ژنتیک پیش از بارداری مصرف ویتامین‌ها و فولیک اسید
پرهیز از محصولات دخانی و الکل اصلاح عادت‌های غذایی
رسیدن به وزن مناسب
تمرینات ورزشی برای تقویت عضلات
پرهیز از آلودگی‌های محیطی
تحت نظر گرفتن عادت ماهانه و زمان تخمک‌گذاری

انجام معاینات پیش از بارداری

قبل از اقدام به بارداری بهتر است جهت انجام معاینات پیش از بارداری به پزشک مراجعه کنید. در جلسات معاینات پیش از بارداری، پزشک سوابق پزشکی شخصی و خانوادگی، وضعیت فعلی سلامت شما، داروها و مکمل‌های مصرفی را بررسی خواهد کرد.

مصرف برخی داروها و مکمل‌ها در دوران بارداری خطرناک است و باید حتی پیش از تلاش برای باردار شدن متوقف یا جایگزین شود، زیرا برخی از این مواد در بافت چربی بدن ذخیره و مدتی باقی می‌ماند. او همچنین دربارۀ رژیم غذایی، ورزش یا عادت‌های ناسالمی مثل سیگار کشیدن، مصرف الکل و مواد مخدر با شما صحبت خواهد کرد. سپس برای بررسی وضعیت سلامت شما آزمایش‌هایی را درخواست خواهد داد، قرص‌های ویتامین یا مولتی‌ویتامین برایتان تجویز خواهد کرد و از به روز بودن واکسیناسیون شما برای تعیین میزان ایمنی بدنتان در برابر بیماری‌هایی مثل آبله‌مرغان و سرخجه نیز اطمینان پیدا می‌کند.

درصورتی‌که به بیماری‌های مزمن نظیر آسم، دیابت یا فشار خون دچار باشید که پیش از بارداری قابل کنترل است، پزشک شما را به یک متخصص ارجاع خواهد داد. همچنین ممکن است معاینۀ لگن و زنان و تست پاپ‌اسمیر نیز انجام شود. بهتر است پیش از بارداری برای بررسی وضعیت سلامت دهان و دندان به یک دندان‌پزشک مراجعه کنید. تغییرات هورمونی دوران بارداری می‌تواند شما را مستعد بیماری‌های لثه کند.

افزایش هورمون پروژسترون و استروژن ممکن است باعث تغییر واکنش لثه‌ها نسبت به باکتری‌های موجود در پلاک دندان و منجر به تورم، قرمزی و حساسیت لثه‌ها شود که هنگام استفاده از نخ دندان یا مسواک زدن باعث خونریزی لثه‌ها می‌شود. زنانی که پیش از بارداری مراقب سلامت لثه‌های خود هستند، در دوران بارداری کمتر در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های لثه قرار خواهند داشت. شاید باورتان نشود، اما سلامت دهان و دندان بیشتر از آنچه می‌اندیشید در سلامت دوران بارداری و پیشگیری در عوارضی نظیر زایمان زودرس تأثیر دارد. اگر طی شش ماه گذشته برای معاینه و جرم‌گیری دندان‌ها به دندان‌پزشک مراجعه نکرده‌اید، الان زمان مناسبی برای این کار است.

علائم بالینی اندومتریوز کدام است؟

در بسیاری از موارد بی علامت است.

در افرادی که علامتدار هستند،شامل این موارد است:

درد لگن

مهمترین علامت اندومتریوز است.میتواند قبل و یا در هنگام عادت ماهیانه باشد.شدت درد اغلب بدنبال قاعدگی کم میشود.

نزدیکی دردناک

احساس گرفتگی یا کرامپ شکمی در زمان رابطه ی زناشویی

نازایی

درد در هنگام معاینه ی لگن

علایم اندومتریوز در طی بارداری موقتا ازبین میرود، ولی با قطع پریودها در بائسگی علائم بطور دائم ازبین میرود.

عوامل خطر ساز جهت بوجود امدن اندومتریوز چیست؟ یا به عبارتی چه کسانی بیشتر در معرض ا

ندومتریوز هستند؟

-کسانی که هرگز بارداری زایمان نداشته‌اند

-شروع زودهنگام بلوغ

-یائسگی دیر هنگام

-ابتلای یکی از بستگان نزدیک مانند مادر،خواهر و خاله

-سیکلهای پریود کوتاه(معمولا زودتر از ۲۷ روز پریود شدن)

-درمعرض استروژن زیاد قرار گرفتن

-وزن پایین BMI کم

-مصرف الکل

-اختلالات آناتومی در رحم که خروج خون پریود با مشکل همراه شود

عوامل بالا بدین معنی نیست که هرکسی ویژگی‌های بالا را دارد حتما اندومتریوز می‌گیرد بلکه به معنی مستعد بودن است

علت اندومتریوز چیست؟

کاشته شدن بافت دیواره ی داخلی رحم (اندومتر) در مناطق غیر طبیعی میتواند بدلیل جریان ِبرگشتی ِخون ِقاعدگی ،از طریق لوله های رَحِمی به داخل شکم و حفره ی لگن اتفاق بیفتد‌.

این تئوری قطعی نیست زیرا این اتفاق در همه ی خانمها می افتد ولی همه مبتلا به اندومتریوز نمی شوند.

وجود سلولهای چند خاصیتی(مولتی پتانسیل)در لگن

این سلولها میتوانند به بافت اندومتر تبدیل شده و اندومتریوز ایجاد کنند.

کاشته شدن ِمستقیم بافت اندومتر از طریق جراحیها در مناطق دیگر.برای مثال در محل برش ِمربوط به زایمان طبیعی یا سزارین.

اختلال در سیستم ایمنی خانمهای مبتلا که سبب رشد اندومتر در مناطق غیرمعمول میشود.

زایمان طبیعی یا سزارین؟ از چالش‌های هرکدام بخوانید

بسیاری از زنان از ترس درد ناشی از زایمان طبیعی به سزارین فکر می‌کنند؛ اما بهتر است بدانیم هر یک از این روش‌ها مزایا و ریسک‌هایی دارند. با توجه به اینکه اغلب زنان در دوره بارداری تصمیم خودشان را می‌گیرند که چه روشی را تجربه ‌کنند، در این مطلب به مزایا و ریسک‌های هر روش می‌پردازیم.

بارداری همیشه با نگرانی‌ها و دشواری‌هایی همراه است که از مسائل دوره بارداری تا فکر کردن به زایمان را در برمی‌گیرد. همه زنان باردار قطعا بارها به شیوه زایمانشان فکر می‌کنند و حتی در دوره‌های آموزشی شرکت می‌کنند. چگونگی تنفس در حین زایمان را می‌آموزند و یاد می‌گیرند که از حمایت عاطفی همسرشان استفاده ‌کنند. بسیاری از زنان در سال‌های گذشته بدون نگرانی به زایمان سزارین فکر می‌کردند تا این‌که حتی پزشکان به آن‌ها توصیه کردند که به شیوه طبیعی کودک خود را به دنیا بیاورند. دوگانه‌ای که بسیاری از مواقع ترس و استرس زیادی را به زنان وارد می‌کند و هر یک معایب و مزایایی برای آن‌ها دارد.

انتخاب ما همیشه قطعی نیست

انتخاب زنان همیشه هم قطعی نیست و برخی از شرایطی می‌گویند که مجبور شده‌اند راه دیگری را انتخاب کنند:‌ «تصمیم گرفتم زایمان طبیعی داشته باشم اما به علت بزرگ بودن بچه، مجبور شدم سزارین شوم. سزارین من با بیهوشی کامل نبود و از روش اپیدورال استفاده کردم. به همین علت توانستم پس از به دنیا آمدن بچه، با او تماس پوستی داشته باشم که برای من مهم بود. کودک وقتی به دنیا می‌آید و از فضای رحمی خارج می‌شود، نیاز به حمایت و در آغوش گرفته شدن توسط مادر دارد و من برای این هدف زایمان طبیعی را انتخاب کرده بودم. به علاوه نمی‌خواستم بعد از زایمان آنقدر درد داشته باشم که نتوانم به کودک عشق بورزم.»

هر کدام چقدر طول می‌کشد؟

زایمان طبیعی: در زایمان طبیعی با گشاد شدن دهانه رحم، زایمان انجام می‌شود. انقباضات رحمی، مانند گرفتگی قاعدگی، بسیار قوی عمل می‌کند و سر بچه به پایین هدایت می‌شود. همچنین برخی از زنان از مسکن‌ها و اپیدورال استفاده می‌کنند. زایمان برای مادران در اولین بار ۱۲ تا ۱۴ ساعت طول می‌کشد و در زایمان‌های بعدی سریع‌تر است. درد حین زایمان طبیعی بیشتر اما پس از آن بسیار آرامش‌بخش‌تر از سزارین است.

زایمان سزارین: عمل جراحی برای تولد کودک حدود ۴۵ دقیقه طول می‌کشد و کودک در ۱۰، ۱۵ دقیقه اول متولد می‌شود. در اغلب جراحی‌های سزارین فعلی، در حالی که مادر اپیدورال می‌گیرد، عمل انجام می‌شود و زمان زیادی از زایمان را مادر در حالت بیدار است. همین حالت به برخی افراد استرس زیادی را وارد می‌کند و برای برخی اثر ویژه‌ای ندارد.

بهبودی و بازیابی زایمان طبیعی و سزارین؟

زایمان طبیعی: پیش‌بینی زمان بهبودی کار دشواری است. مادران پس از زایمان میزان مختلفی از درد را تجربه می کنند. اما بیشتر مادران یک الی دو روز پس از زایمان طبیعی در بیمارستان می‌مانند. عوارض جانبی این نوع زایمان خونریزی، گرفتگی، تورم و درد است اما در حالت کلی بسیار سبک‌تر از زایمان سزارین است.

زایمان سزارین: در این نوع زایمان عوارض جانبی شدیدتر است. در طول روز احساس تهوع و ضعف طبیعی است. سرفه، عطسه و یا خندیدن می‌تواند موجب درد شود. شما را به بلند شدن و حرکت کردن تشویق می‌کنند که برای جلوگیری از ایجاد مایعات در ریه شما، تقویت گردش خون و کمک به هضم غذای شما است. استراحت در این حالت بیشتر از حالت طبیعی است و یک ماه تا شش هفته بعد به حالت عادی خود باز می‌گردید.

عوارض هر نوع زایمان می‌تواند چه باشد؟

زایمان طبیعی: ممکن است در زایمان طبی

عی پارگی روده به وجود آید. برش واژن و بخیه خوردن آن در بسیاری از زایمان‌های طبیعی وجود دارد که می‌تواند درد ایجاد کند. مشکلات مربوط به کنترل مثانه پس از تولد نیز ممکن است و همچنین امکان پرولاپس لگن وجود دارد. در این نوع زایمان کودکان به علت اینکه در معرض باکتری‌های کانال زایمان قرار می‌گیرند، سیستم ایمنی قوی‌تری خواهند داشت. همچنین مادران زودتر از حالت سزارین می‌توانند کودک خود را نگاه داشته و از شیر مادر تغذیه کنند.

زایمان سزارین: از عوارض بالقوه این روش عفونت‌های لایه رحم و برش، خون‌ریزی بیش از حد، صدمه به مثانه یا روده در هنگام عمل، واکنش منفی به بیهوشی، لخته‌های احتمالی خونی و آمبولی ریوی است. عوارض این نوع زایمان امروزه بسیار کم است و جراحی بی‌خطری محسوب می‌شود اما به طور بالقوه خطرات بالا را دارد. خطرات برای کودک حداقلی است اما گاهی مشکلات تنفسی وجود دارد. زایمان طبیعی به رهایی مایعات از ریه کودک کمک می‌کند و از این جهت نیز روش بهتری محسوب می‌شود و اکنون بسیاری از پزشکان به این روش توصیه می‌کنند.

انتخاب زنان در مورد شیوه زایمان به عوامل متعددی بستگی دارد که پزشکان در دوره بارداری در این زمینه اطلاعاتی را به آن‌ها می‌دهند. اندازه لگن، استرس زایمان، فشار خون بالا و دیابت از جمله عواملی هستند که زنان پیش از زایمان، با توجه به آن تصمیم خودشان را می‌گیرند اما باید بدانیم تمام برنامه‌ریزی ما در هنگام زایمان ممکن است به علت شرایط، دستخوش تغییر شود. بنابراین قطعیتی در این زمینه وجود ندارد و تجربه‌های مثبت زایمان، به هر دو شیوه وجود دارد. بهتر است به هیچ شیوه‌ای نگاه منفی نداشته باشیم چون ممکن است شرایط ما را مجبور به تصمیم‌گیری دیگری بکند و همین امر اضطراب زیادی را به ما وارد بکند. باید بدانید اگر بند ناف طولانی یا قطع جفت وجود داشته باشد مجبور به انجام سزارین هستید و به همین علت پس از تصمیم اولیه، نگاه منفی به روش دیگر نداشته باشید

دکتر معصومه داداش علیها در قزوین